CamAPS und MyLife Ypsopump
https://www.mylife-diabetescare.com
Einer der ersten Workshops am Freitag morgen brachte 25 Menschen zusammen. Davon waren 5 Interessierte und auch einige (noch) nicht Looperinnen aber bereits Ypsopump-Nutzer unter den Teilnehmern.
In einer kurzen Vorstellungsrunde wurden unsere Themen klarer, die wir dann diskutiert haben. Dazu gehören Hypo- und Hyperglykämien, Sport, Katheter, Sensoren, Insuline und ihre Wirkdauer, Spritz-Ess-Abstand (SEA) bei Mahlzeiten, Android oder IOS Kompatibilität (Handy Nutzung) und last but not least CamAPS Liberty.
CamAPS Liberty: ist eine frei ein-/ausschaltbare Variante des bestehenden Algorithmus, die es erlaubt, ohne die Eingabe von Kohlehydraten Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Eine viel versprechende Aussage, die bei den meisten Nutzern zu zu hohen Erwartungen und hohen langanhaltenden Blutzuckerwerten (BZ) führte. Eine vorsichtige Korrektur wurde erforderlich, die dann bei einigen in starken Hypos endete. Zum Start dieser Version am 01.09.26 hieß es, auch dieser Algorithmus müsse lernen. Tatsächlich lernen beide Algorithmen voneinander, aber man gebraucht Geduld, das dann so zu verstehen. Mittlerweile gehen die Nutzer unterschiedlich damit um, z.B. nur tagsüber und mit normaler Eingabe der Kohlenhydrate (KH) inkl. Bolusabgabe und nachts ausstellen, wegen Hypogefahr. Bei Sport immer ausstellen und wie zuvor ohne Liberty agieren. Dieser Algorithmus ist für Nutzer über 13 Jahre und nicht für Schwangere zugelassen. Er reagiert aggressiver und spontaner, weil er öfter auf den Sensor zugreift und schneller reagieren kann. Ebenso unterbricht er natürlich die Insulin Abgabe, wenn der BZ fällt. Bei manchen insulinempfindlichen Nutzern führte es dennoch zu starken Hypos. Hilfreich ist diese Zuschaltung sicher bei Stress geprägten Tagen, an denen man das Abgeben von BolusInsulin z.B. vergessen könnte. Schlussendlich ist es noch zu neu und wir sammeln untereinander unsere Erfahrungen damit.
Android oder IOS Die Kompatibilität eines zu nutzenden Handy`s wird unter diesem Stichwort auf der obigen Homepage aufgelistet. Es gab einige IOS Nutzer, die von vermehrten Signalabbrüchen berichteten. Aber es konnte nicht gesagt werden, ob oder dass eines oder welches System generell besser ist.
SEA: Dieser ist vor den Mahlzeiten erforderlich in Abhängigkeit des Ausgangs BZ. 5-15 Min empfohlen. Bei beiden Versionen Loop pur oder mit Liberty.
Insuline: Berichtet wurde von NovoRapid, Humalog, Lyumjev und Fiasp
Katheter: Teflon oder Stahl; es sind bei der Nutzung von Teflonkathetern weniger Hautknubbel zu beobachten.
Sensoren: CamAPS läuft mit den Dexcom (jetzt) G7 sensor und dem Libre 3+. Probleme wurden nicht berichtet.
Sport: das Thema kam ein wenig zu kurz. Generell gibt es die Möglichkeit mit EaseOff zu arbeiten, das aber gern schon einen Stunde vor Sportbeginn aktivieren. Ggf. während der Sporteinheit wieder ausschalten, um, je nach BZ, nicht in einen Insulinmangel zu kommen. Die Erhöhung des Ziel-BZ ist eine weitere unterstützende Maßnahme, je nach Intensität und Dauer des Trainings. Zurückstellen nicht vergessen.
Ein Hinweis oder Frage im Nachhinein dazu, herauszufinden oder CamAPS vorzuschlagen, dass/ob solche Einstellungen programmierbar oder zumindest speicherbar sind, damit man immer wieder darauf zurückgreifen kann.
Hypobehandlung: Hypos sind generell durch flüssige Glukosegaben schneller zu beheben als durch trockenen Traubenzucker (TZ) (sugrsugr – shots, wiederverschließbar, 30ml- 20gr KH; DextroEnergy -Liqud Gel -60 ml, wiederverschließbar, 26gr KH) oder auch kleine Saft Trinkpackungen. Das Problem bei Hypos ist für viele (allgemein) in Hypoglykämiepanik zu viele KH zu sich zu nehmen, die Wirkung sozusagen abwarten zu müssen. Oft steigt der BZ nach Hypos zu hoch an (Gegenregulation oder zuviel KH gegessen).
Allgemein:
regelmäßiges Wechseln des Batteriefachdeckel erforderlich!
Achten auf die “richtige” Batterie. Es traten Probleme auf, dass sich die Batterie nicht aus der Pumpe entfernen ließ. (Lieferant ?) – z. B. werden bei Mediq Direkt die Batterein LongLife von Varta verschickt, d.h. man bekommt sie auf Rezept. Mit denen trat das Problem nicht auf.
Es ist bei vorherigen Wir-Insuliner Treffen eine CamAPS WhatsApp Gruppe entstanden. So können spezielle Fragen und Probleme auf kurzem Weg beantwortet werden.
Und wir haben festgestellt, dass es so viele persönliche Stellschrauben und eben auch Fehlerquellen gibt, die wir vielleicht beim nächsten Mal vorschlagen, sie in Kleingruppen anzubieten und zu besprechen.
Mal sehen…
Kerstin Rauterberg